Не секрет, что подавляющая часть женского населения слишком трепетно относится к своей внешности. Именно поэтому малейшие изъяны на коже могут быть восприняты слабой половиной человечества в качестве настоящей катастрофы. Что тогда уже говорить о таких серьезных недостатках кожи, как гипертрофические рубцы, тем более что удаление гипертрофических рубцов – процедура довольно непростая.
Механизм возникновения гипертрофических рубцов
Известно, что в процессе заживления раны участвуют многие клетки человеческого организма, которые осуществляют:
— выработку биологически активных веществ в результате повреждения тканей;
— своевременный запуск реакций воспаления с привлечением всех клеток, которые вырабатывают фибробласты (коллаген);
— синтез коллагена;
— формирование отечного красного рубца;
— рассасывание лишнего коллагена с последующим образованием нормального шрама – бледного и плоского.
В подавляющем большинстве случаев этот процесс протекает именно так. В данном случае речь заходит о физическом рубцевании. Если же в процесс вмешиваются какие-либо неблагоприятные условия, то в результате может появиться рубец – выступающее и плотное образование над кожей. Помимо этого, если в процессе заживления образовались отечность и покраснение, то есть вероятность развития патологического рубцевания.
В случае если процесс заживления будет сопровождаться трением поверхности раны или любым другим видом воздействия на нее, то такое рубцевание может привести к появлению гипертрофического рубца.
К примеру, причиной этого рубца может стать нагноение в поврежденной области или, как вариант, растяжение данного участка. В этом случае фибробласты будут с повышенной активностью вырабатывать коллаген. В связи с тем, что излишков вещества чрезмерное количество, они не будут рассасываться до конца, в результате чего на поверхности кожи будут формироваться узлы. В отдельных случаях гипертрофированный шрам преобразовывается в обычный рубец спустя год-полтора, однако в некоторых случаях он останется таким на всю жизнь.
Коррекция и удаление гипертрофических рубцов
Не стоит расстраиваться раньше времени, ведь даже от самого неприглядного гипертрофического рубца можно избавиться при помощи современных методов. Такой способ должен подбираться, исходя из размеров образования, его месторасположения и других факторов. В арсенале медицины присутствуют такие методы коррекции и лечения рубцов:
1. Хирургическое вмешательство. Этот метод считают наиболее радикальным. Он, как правило, дает очень хорошие результаты. К такому способу прибегают в тех случаях, когда иные варианты не принесли должных результатов или попросту невозможны в силу определенных причин. Существует несколько видов операций, к которым часто прибегают для того чтобы избавиться от шрама. К примеру, это может быть иссечение рубца. Площадь поражение также можно уменьшить при помощи перемещения лоскутков кожи, то есть посредством косметической пересадки кожи.
2. Лучевая терапия. На сегодняшний день рентгенотерапия применяется довольно редко. Прибегают к ней лишь в отдельных случаях. Надо знать, что таким способом не удаляют шрамы на груди, лице и на голове.
3. Компрессия. Компрессией в данном случае называют постоянное давление на пораженные участки в пределах 20-40 мм рт. столба. Такое давление применяют на протяжении от 3 месяцев до 12 ежедневно по 15-24 часа. Подобное воздействие способно приостановить рост рубца посредством ограничения его пространства. Кроме этого, давление будет блокировать питание окружающих тканей, вследствие чего имеет место частичная регрессия.
4. Применение силиконовых пластин или гелей. На гипертрофированные рубцы накладываются особые силиконовые пластины или же их смазывают специальными гелями на основе медицинского силикона. Они сдавливают капилляры, увлажняют шрамы, способствуют уменьшению процессов воспаления. Благодаря данному факту, в процессе кислородного голодания, понижается синтез коллагена.
5. Препараты для наружного использования. Есть немало лекарственных препаратов, отличающихся широким спектром действия. Такие средства благотворно влияют на процессы избавления от рубцов. В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает такую мазь, которая призвана будет выполнять свою определенную функцию. К примеру, одни лекарства отличаются антибактериальными свойствами, другие же способны нормализовать кровообращение и т.д. Существуют мази, которые могут замедлить или усилить синтез коллагена, повысить иммунитет в конкретном поврежденном участке, разжижить раневую среду. В этом случае очень важно не заниматься самолечением, ведь неправильно подобранное средство может только ухудшить ситуацию.
6. Лазерное удаление. Лазерную операцию называют одним из наиболее действенных методов по удалению рубцовой ткани. Лазером специалист может удалить серьезные шрамы, которые доставляют психологический или физический дискомфорт. Одновременно с этим подобное вмешательство считается довольно сложным, в результате чего приходится часто прибегать к повторной шлифовке рубцов. Главным отличием лазерной операции от обычной хирургической заключается в том, что лазер склеивает сосуды, которые питают рубец. В таком случае шрамы не будут расти снова, как это часто происходит после хирургического вмешательства, которое обычно стимулирует выработку коллагена.
7. Кортикостероиды. В отдельных случаях хорошо зарекомендовала себя обработка пораженного участка кортикостероидными препаратами. Рубец может просто обрабатываться мазью или, как вариант, кортикостероиды вводятся посредством инъекций. Благодаря действию данных лекарственных препаратов снижается синтез коллагена, замедлятся деление фибробластов, после чего стимулируется выработка коллагеназы – веществ, которые способствуют разложению коллагеновых волокон. Кроме того, кортикостероидные препараты способны снимать воспалительные процессы.
8. Криотерапия. Для удаления шрамов используют и воздействие холодом. В результате подобной криодеструкции ткани заметно отекают, после чего в них происходят такие же процессы, как и в процессе образования кристаллов льда. На этом месте начинают образовываться пузырьки, которые затем вскрываются врачами. После этого кожа начинает покрываться коркой. Непосредственно после заживления раны невозможно будет судить о результатах операции. Об ее эффективности можно будет говорить лишь спустя 6 месяцев.
Как видно, способов коррекции и удаления рубцовой ткани довольно много. Только грамотный специалист может четко оценить обстановку и назначить самое правильное лечение. Нередко врачи сочетают одновременно несколько способов для удаления неприглядных гипертрофических рубцов.
