Детская пищеварительная система отличается от взрослой не только размерами. Она еще формируется, поэтому реагирует острее. Если у взрослого незначительное расстройство может пройти без последствий, то у ребенка даже небольшой сбой иногда приводит к цепочке проблем. Разобраться помогает детский гастроэнтеролог. Он знает, как связаны между собой питание, рост, нервная система и болезни желудка или кишечника у детей.
Когда записываться к гастроэнтерологу
Проблемы с желудком и кишечником у ребенка проявляются по-разному. Иногда это боли в животе после еды, иногда — тошнота или срыгивания, отказ от определенных продуктов. Есть дети, у которых главная жалоба — запор или диарея, а у других — вздутие, газообразование, урчание. Если оставить такие проблемы без внимания, они станут хроническими и приведут к нехватке витаминов, анемии, задержке роста и развития.
Врач точно нужен, если:
- боли в животе повторяются больше недели;
- ребенок часто жалуется на тошноту, особенно утром или после еды;
- есть резкое снижение или набор веса без видимой причины;
- стул нерегулярный, слишком жидкий или слишком плотный;
- кожа стала бледной или появился постоянный дерматит;
- наблюдается отставание в росте или развитии.
Также поводом для визита будут выявленные болезни у близких родственников — гастрит, язва, целиакия, болезнь Крона, хронические заболевания печени или поджелудочной железы.
Как проходит прием
В начале врач подробно расспрашивает родителей и самого ребенка. Он уточняет, что и когда беспокоит, как часто появляются жалобы, что помогает, а что ухудшает состояние. Важны детали — как ребенок питается, какие продукты любит, есть ли непереносимость молока или глютена, как он спит и как часто болеет.
Дальше врач осматривает малыша, аккуратно прощупывает живот, оценивает кожу, слизистые, общее самочувствие. Иногда уже на этом этапе он понимает, в каком направлении искать причину. Для точной диагностики назначают обследования:
- анализ крови на воспаление, ферритин, витамины;
- анализ кала на микрофлору, яйца глист, скрытую кровь;
- ультразвук органов брюшной полости;
- дыхательные тесты на непереносимость лактозы и глютена;
- при необходимости — эндоскопию или колоноскопию, но только по строгим показаниям.
Все исследования подбирают с учетом возраста. Например, у маленьких детей стараются обходиться неинвазивными методами.
Чем детский гастроэнтеролог отличается от взрослого
Детские болезни не всегда проявляются так же, как у взрослых. При гастрите ребенок может жаловаться не на жжение в груди, а на утомляемость или раздражительность. При запорах у малыша могут появиться трещины на губах и шелушение кожи, и только специалист свяжет это с проблемами кишечника.
Еще одно отличие — подбор лечения. У детей нельзя использовать многие взрослые лекарства. Даже дозы разрешенных препаратов рассчитываются индивидуально по весу. В питании учитываются потребности растущего организма. Если взрослому назначают жесткую диету, ребенку ее заменяют сбалансированным меню, чтобы не нарушить набор массы и рост.
Лечение и помощь семье
Работа с маленьким пациентом всегда включает родителей. Врач объясняет, как готовить и подавать еду, какой режим питания выбрать, что можно брать с собой в школу или в поездку. Для детей с хроническими заболеваниями составляют план на случай обострения. Например, что делать, если внезапно появились боли или рвота.
Иногда в команду лечения подключают диетолога, аллерголога, психолога. Особенно это важно, если у ребенка пищевая непереносимость или болезнь, требующая постоянного соблюдения диеты, например целиакия.
В клиниках, где есть специалисты по детской гастроэнтерологии, например в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-gastroenterolog/, проводят как лечение, так и регулярное наблюдение детей. Это помогает вовремя обнаружить и скорректировать нарушения.
Почему нельзя откладывать визит
Пищеварительная система у ребенка развивается быстро, и нарушение на одном этапе может отразиться на всем организме. Например, при плохом усвоении железа развивается анемия. Она вызывает усталость, снижает концентрацию внимания и успеваемость. Если кишечник плохо переваривает пищу, организм недополучает белки, жиры, витамины. Это замедляет рост, ослабляет иммунитет.
Раннее обращение к специалисту позволяет начать лечение до того, как проблема станет хронической. При этом детский гастроэнтеролог не только подберет терапию, но и научит, как жить с уже существующими особенностями, чтобы ребенок развивался полноценно.
Итоги
Гастроэнтеролог помогает детям с болезнями желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, а также тем, у кого есть риск их развития. Он учитывает возрастные особенности, работает с семьей, объясняет, как питаться и что делать при обострении. Обследование у такого врача полезно не только при уже появившихся жалобах, но и для профилактики. Особенно важно, если у ребенка есть наследственная предрасположенность или проблемы с набором веса. Получить помощь можно, например, в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-gastroenterolog/, где есть опыт работы с детьми любого возраста и проводятся все необходимые обследования.
